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医识力问药
10:00am 18/06/2022
林顺木/常有痰、说话多喉咙会不舒服,是否为COVID-19后遗症?或是胃酸倒流,打嗝造成?
作者:林顺木

问:我今年67岁,今年2月中感染病毒,吃了中药好了。但是时常有痰粘在喉咙声带处,说太多话就觉得喉咙不舒服,这是否为COVID-19后遗症,或者是胃酸倒流,打嗝造成?长久的话会否造成食道癌?

答:这一波的COVID-19在儿童会引发哮吼(croup)症状,主要是伤及声带。因为小孩的喉腔较窄,声门窄而短,所以声音会变得粗哑,咳嗽声如狗吠。成年人比较不会有此症状。不过在临床上确实也常遇到如你的主诉:时常感觉有痰粘在喉咙声带处,说太多话就觉得喉咙不舒服,初步研判可能是COVID-19的后遗症之一。

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从COVID-19开始不久,COVID-19病毒在中医就被认为是一火热之邪。热火伤津灼液,津液代谢出现障碍则气血循环受阻,痰浊血瘀内生,相应的脏腑器官失去濡养而产生诸多并发症。

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因伤阴耗液而导致燥热,痰粘在喉咙声带处。声带发炎则合不拢,因而讲话多或喊大声时空气进入就会觉得喉咙不舒服甚至咳嗽。这时通常可考虑使用一些滋阴生津的中药材便可改善喉咙不适症状。当然要先经合格的中医师诊断病情才用药。

至于你提到是否为胃酸倒流,打嗝造成?当然也有可能。

胃酸倒流的典型症状,患者会感到胸口有闷痛、灼热感,有时可持续数小时,可伴随胀气、打嗝、口腔散发酸苦味、早晨声音沙哑或喉咙疼痛、感觉有异物。

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如果你提到的症状已久,建议可考虑做胃镜了解是否有器质上的问题。长期的胃酸逆流不仅会损伤贲门括约肌,也会造成食道上皮细胞化生,最终导致食道癌。

所以及早找到病因,早期诊断,早期治疗,才不会造成遗憾。

林顺木医师/中西医整合专业医生(驻柔佛新山)
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